La check-list "sécurité du patient au bloc opératoire"
Voici un article, très sérieux, concernant ma profession d'infirmière anesthésiste. Oui, ce blog n'est pas référent en la matière, mais il me semble important de faire connaître les règles de sécurités au bloc opératoire. Quand pour la énième fois (en principe 5ème), je pose les questions obligatoires a un patient déjà bien stresse, j'en remet forcément une dose! Mais la législation nous y oblige pour votre sécurité. Identification obligatoire pour être sûre d'être en présence du "bon" patient.
La check-list est un support pratique qui s'intègre dans les évolutions managériale et organisationnelle au bloc opératoire et doit aussi permettre de faire progresser la culture de la sécurité du patient au bloc opératoire.
C'est un outil de partage entre les membres de l'équipe, d'informations essentielles pour chaque intervention et de vérification croisée de points critiques.
En pratique
Les membres de l'équipe médico-soignante renseignent, en moins de 2 minutes, la check-list en vérifiant oralement 10 points considérés comme essentiels, en présence de tous et avec la participation du patient (avant qu'il ne soit endormi).
Notamment, avant l'induction anesthésique, sont confirmés - dans l'idéal par le patient,
son identité, l'intervention et le site à opérer ;
de même, sont vérifiés l'installation du patient et le matériel nécessaire pour l'intervention ;
enfin, sont évalués les risques allergiques, respiratoires et hémorragiques.
au cours d'un temps de pause avant l'opération, une vérification ultime des points concernant l'intervention est faite au sein de l'équipe au complet et sont partagées les informations essentielles concernant les éventuels points critiques de la procédure chirurgicale et anesthésique ;
enfin, il est demandé de vérifier que l'antibioprophylaxie si elle est recommandée, a bien été effectuée.
après l'intervention, est effectuée une confirmation orale de l'intervention réalisée, du compte final correct des instruments, aiguilles, compresses, de l'étiquetage correct des prélèvements ainsi que du signalement des dysfonctionnements éventuels ;
le dernier point concerne la vérification de la réalisation conjointe des prescriptions postopératoires.
Ces éléments sont tracés sur un support papier ou électronique par un coordonnateur Check-list, le plus souvent un personnel infirmier, en coordination avec le chirurgien et l'anesthésiste responsables de l'intervention ou le cas échéant, avec le professionnel qualifié en chirurgie ou anesthésie auquel a été délégué un temps opératoire.
En images
démonstration de la mise en oeuvre en vidéo
Cette check-list est l'aboutissement de deux années de travail mené en concertation avec les professionnels, autour du manuel de certification et sera exigible dès le 1er janvier 2010, dans le cadre de la certification des établissements de santé.
Des campagnes de sensibilisation seront prochainement menées auprès des professionnels de santé concernés avec le concours des collèges professionnels - incluant les organismes agréés pour l'accréditation des médecins exerçant une spécialité à risque qui ont retenu la check-list comme une action prioritaire.
L’ensemble des acteurs concernés (chirurgiens, anesthésistes, infirmiers de bloc opératoire et associations de patients) réunis par la Haute Autorité de Santé ont adapté cette check-list à partir de celle proposée par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS)*.
En France, 6,5 millions d’interventions chirurgicales sont réalisées chaque année. On estime que 60 000 à 95 000 événements indésirables graves surviendraient dans la période péri-opératoire, dont près de la moitié seraient considérés comme évitables**.
La mise en place de la check-list « sécurité des soins au bloc opératoire » permettra de réduire la survenue d’événements indésirables et ainsi d’améliorer la sécurité des patients.
* Cf. communiqué de presse « La HAS adopte une check-list pour la sécurité des soins», 6 mars 2009
** Enquête Nationale sur les événements indésirables liés aux soins, ENEIS 2005
Donc ne stréssez plus d'avantage, vous êtes en sécurité. Par contre, je vous permet de notez , encore une fois, le fait que plus il existe de "loi", moins la relation humaine est spontanée et rassurante. Mais les infirmières et infirmiers anesthésistes sont des professionnels exceptionnels, humains rassurants, efficaces....bienvenus dans mon domaine...catherine
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Catherine phyto-Aromatologie un Art de Vivre
Phyto-aromatologie un art de vivre © 2013
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samedi 6 mars 2010
La check-list "sécurité du patient au bloc opératoire" (cliquez ici)
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